光疗剂量不是一个固定数字，也不是设备开到某个档位就适合所有人。医生通常会参考皮肤类型、白斑部位、面积、既往光疗经历，以及上次照后红斑持续了多久，再决定本次是维持、递增还是暂缓。剂量管理的核心，是让皮肤得到可观察、可承受的刺激，并在出现异常时及时修正。
很多人只盯着照后是否发红。其实红斑的出现时间、持续时间、是否伴随灼痛、水疱和脱屑，都比“红不红”更有参考价值。轻微、短暂的颜色变化可能在医生预期范围内；明显疼痛、发热、起泡或破损，提示皮肤耐受出现问题。没有红斑也不自动等于剂量不足，更不能据此自行加倍。
同一台设备在不同部位也可能使用不同安排。眼周、唇周、手足等区域的皮肤特点不同，白斑边界附近还要尽量减少对正常皮肤的无谓照射。家用设备如果缺少专业定位和剂量记录，尤其容易把时间、距离、能量混在一起。开始前应让医生明确单位、测量方式、照射频率以及出现哪些反应需要停一次。
建议建立一张简单记录表：日期、部位、设置或剂量、照射时长、红斑出现时间、消退时间、疼痛和脱皮情况。复诊时带上照片和记录，医生才能判断是继续、调整还是先让皮肤恢复。控制剂量不是追求某个漂亮数字，而是把治疗过程变成可以观察和修正的过程。
不要把“能量大”当作治疗目标。剂量调整还需要考虑上次反应的延迟性，有些红斑不是立刻出现。若曾有晒伤、外伤或停药换药，应提前说明。家中照射尤其要避免同一部位重复扫描，任何不确定的设置都应先向医生核对，而不是靠尝试得到答案。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]